十字韌帶術後多久可以開始跑步?
研究和各地醫院最常見的時間點,是術後 3 個月(12 週)前後開始慢跑;需要急停、跳躍的運動,通常要更久。不過每個人差很多,有人早一點,也有人要到 4、5 個月以後。回場的學員,通常在術後 3–4 個月開始以跑步為目標。
一篇整理 201 篇研究的回顧:開始跑步的時間,中位數是術後 12 週;但不到五分之一的研究,除了時間之外還看了肌力和功能。
出處:Rambaud 等,英國運動醫學期刊,2018
跑步之前的每一個階段要練什麼、往下一階前要確認什麼,我們整理成《十字韌帶術後 4 階段肌力訓練地圖》(免費)。
為什麼不能只看時間?
因為每個人的手術、身體和練習的量都不一樣。跑步時每一步落地,大腿都要接住衝擊;力量不夠,膝蓋就得自己扛,跑完就容易膝蓋無力、不舒服。國際上的專家共識也越來越一致:回到運動不能只看術後幾個月,要看能力有沒有到。
時間到了,不等於能力到了。
▶2:33跑之前要先測什麼?
回場最先測的,是大腿肌力的左右比:用儀器量兩隻腳大腿前側出多少力,受傷那隻腳至少要有好腳的 85%。用感覺判斷常常不準,覺得自己可以了就去跑,跑完膝蓋無力又得退回來。

大腿肌力可以到有等速肌力儀的醫院或運動醫學中心測,也可以來回場計畫測。肌力過了,還有幾項跑步前的測試,回場會由教練帶著你一項一項做:每一項都過了才開始跑,安全、也比較有保障。

心裡還是怕,正常嗎?
很正常。力量回來了,心不一定跟上:一想到要跑、要落地,就會不自覺地保護膝蓋。國際專家共識也建議,回到運動前要用量表看看心理準備度。現在就可以測:
12 題,看看你的心離回場還有多遠
想像回到受傷前的主要運動(例如籃球、排球、足球),照你現在的感受作答。12 題,每題 0 到 10 分,點下去就會跳下一題,大約 2 分鐘。
你現在最卡的 3 件事
信心通常不是想出來的,是看到自己做得到才建立的。把能力量成數字(左右腳差多少、跳得多高),一關一關過,心會跟著準備好。
題目來自 ACL-RSI(Webster 等,2008),計分照原始量表(12 題平均 × 10);中文用字為回場計畫的版本。56、65 是回場報告用的參考值。分數只在你的瀏覽器裡計算,不會送出或儲存。這是自我評估的參考,不是醫療診斷;有任何問題請以你的醫師建議為主。
開始跑之後,怎麼知道跑太多?
看隔天早上:跟跑之前比,膝蓋有沒有更無力、彎的角度有沒有變少、走路有沒有更卡。都比較好,下次可以加一點;都一樣,維持;有一項變差,先退一步,還是不好就聯絡你的醫師。
這三種狀況我們做成了一張卡:《練完隔天 24 小時紅綠燈卡》(免費),每次跑完都可以拿出來對。
術後想跑步,自己可以先做的 5 件事
各國醫院、教練和運動專家都這樣建議。做過的就打勾。
⚠ 開刀腳還會積水、走路還會跛、膝蓋會軟腳:先別跑,回去問醫師。
這些做完,你還是不知道一件事:開刀腳的大腿力量,到底有好腳的幾成。這就是回場第一堂課要量的 ↓
回場怎麼幫你?
12 週是門票,數字才是放行。移植的韌帶交給醫師看,我們用數字看你的大腿和動作。
來回場的第一堂課,會發生這 3 件事:
- 先聽你說:開刀日期、醫師給的限制、現在走路和上下樓梯的感覺。
- 看你的動作、量你的腳:教練看你蹲下、單腳站時膝蓋往哪裡跑;肌力測試儀量大腿力量的左右比,測力板看兩隻腳各出多少力。
- 拿到一份看得懂的報告:離開始跑還差什麼、先練什麼,教練當場跟你說。
練的時候,我們先找到你控制得住的動作,一次只調一個地方。之後的測試和練法由教練帶著你一項一項做;每 8–12 週再測一次,用數字看有沒有變好。
如果膝蓋一直積水、卡住伸不直、反覆軟腳,我們會先請你回去給醫師看,再一起排肌力訓練。
如果半月板也受傷了?
前十字韌帶斷裂的人,大約 6 成半月板也受傷。半月板縫合的人,前幾週的角度和負重比較慢,整個進度要照手術方式調整;開始跑之前,一樣先測再跑。看前十字韌帶和半月板一起受傷怎麼辦?;只有半月板受傷,看半月板受傷會自己好嗎?
常見問題
十字韌帶術後 3 個月還不能跑,正常嗎?
很常見。開始跑步的時間每個人差很多,重要的不是幾個月,是能力有沒有到。還沒到就先把肌力練上來,測過了再跑。
可以先在跑步機上跑嗎?
很多人會從跑步機或腳踏車開始,因為速度、坡度比較好控制。不管在哪裡跑,前提一樣是先測過,並且看隔天膝蓋的反應再決定要不要加。
同時做了半月板修補,跑步要比較晚嗎?
半月板修補常有角度和負重的限制,時間通常比較保守。一定要照你的醫師的指示,再和肌力訓練團隊一起安排。
可以跑步,就代表可以回去打球了嗎?
不是。跑步只是其中一關,回到需要急停、轉向、跳躍的運動,還要過更多關卡。太早回到激烈運動,再受傷的風險比較高。
大腿肌力 85% 要去哪裡測?
可以到有等速肌力儀的醫院或運動醫學中心測;也可以來回場計畫做下肢肌力爆發力檢測,用肌力測試儀和測力板量,拿到一份看得懂的報告。
參考資料
- Rambaud AJM 等,Criteria for return to running after anterior cruciate ligament reconstruction: a scoping review. British Journal of Sports Medicine, 2018
- Figueroa F 等,Return to sport soccer after ACL reconstruction: ISAKOS consensus. Journal of ISAKOS, 2022
內容用於教育目的,如有任何問題請諮詢醫師等醫療機構。回場計畫只做肌力訓練,給予正確的方向,協助建立正確動作模式、肌力與功能。每個人的手術和狀況不同,開始跑步的時間請和你的醫師、肌力訓練團隊一起決定。
